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Ginecomastia

Consiste en el aumento anómalo de las glándulas mamarias en el hombre. Es el problema específico de varones que más afectación genera tanto en las relaciones sociales como en la autoestima y autoconfianza personal.
Puede estar relacionado con la mala alimentación, estilo de vida alterado (estrés y falta de sueño prolongados…), medicamentos (tomar esteroides es el más frecuente), factores hereditarios… Es importante valorar bien tu caso en consultas.

Siempre solicitamos un estudio con ecografia de las áreas pectorales para determinar qué porcentaje de dicha afectación es grasa y qué parte es glándula mamaria para planificar bien la intervención. 

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A/D Caso 1

A/D Caso 2

A/D Caso 3

¿Necesitas una Ginecomastia?

Modelar el pecho masculino. ¿Por qué hay algunos que se puede mejor solo con liposucción y otros necesitan hacer un corte?
Hay que estudiar siempre cada paciente. Lo haremos con una buena exploración física en la consulta. Después indicaremos realizar una ecografía para poder determinar el tipo exacto de tejido afectado y en qué cantidad lo está. Nos volveremos a ver en la consulta después de realizar esta ecografía para analizar los resultados e indicar el tratamiento correcto.

Siempre solicitamos un estudio con ecografia de las áreas pectorales para determinar qué porcentaje de dicha afectación es grasa y qué parte es glándula mamaria para planificar bien la intervención. 

  • Acúmulos de grasa
  • Crecimiento anormal de la glándula mamaria
  • Deformidad del tórax (huesos o músculos)
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Los factores anteriormente descritos pueden darse de forma aislada, o combinados entre ellos.

¿Cómo se trata cada uno de ellos?

Para conseguir un resultado ideal, muchas veces es necesario realizar modificaciones también en la piel para que quede más tensa y adaptada al cuerpo (pon emoticonos de caras felices).

El crecimiento del área pectoral en el sexo masculino no es normal. Tiene que ser valorado por un médico especialista porque puede esconder patología real detrás. Por esta razón el tratamiento tiene que ser coordinado por un profesional bien formado y que trabaje en equipo con otros profesionales médicos que conozcan y trabajen con esta patología de forma habitual. Lo más importante es realizar un correcto abordaje integral, con seguridad, adaptado a cada paciente y especializado.

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Preguntas frecuentes

La respuesta es: DEPENDE de cada caso

  • Cuando decidir “NO esperar a ser madre”: Esta es la opción preferida para las pacientes que no se sienten realmente cómodas ni identificadas con la forma e irregularidades de su cuerpo en el momento actual. Para muchas pacientes, por ejemplo con 20 años de edad, no les compensa pasar otros 10-15 años (hasta la edad en la que quieran ser madres) con un cuerpo con el que no se sienten bien. Es verdad que el cuerpo cambia con los años, con los cambios bruscos de peso o los embarazos, Por ello, muchas pacientes deciden no esperar e intervenir su cuerpo en el momento en el que no se sienten cómodas con él.
  • Cuando decidir “Esperar a ser madre”: esta opción es la indicada para aquellas mujeres que desean pasar solo una vez por quirófano. En este caso, lo más recomendable es esperar a tener todos los hijos deseados antes de realizar una cirugía corporal. El precio a pagar será pasar varios años más aceptando la forma e irregularidades presentes en el cuerpo con las que no estamos del todo cómodas.

Este tipo de cirugías implica un remodelado de la grasa y, habitualmente, también de la piel del cuerpo. Por esta razón, es habitual tener alteraciones de la sensibilidad que suelen durar como mínimo hasta los primeros 6 meses, luego se suelen ir recuperando hasta los 12-18 meses.

Los buenos candidatos para una cirugía corporal pueden incluir personas que:

  • Tienen áreas específicas de grasa localizada que no responden a la dieta y al ejercicio.
  • Han experimentado una pérdida significativa de peso y tienen exceso de piel flácida.
  • Tienen áreas de piel flácida o colgante debido al envejecimiento, embarazo o pérdida de elasticidad de la piel.
  • Tienen expectativas realistas sobre los resultados del procedimiento y están motivados para mantener un estilo de vida saludable después de la cirugía.
  • Están cerca de su peso ideal y tienen un índice de masa corporal (IMC) estable dentro de un rango saludable.
  • No fuman o están dispuestos a dejar de fumar antes y después de la cirugía, ya que fumar puede afectar negativamente el proceso de curación.

Postoperatorio

Las primeras horas postoperatorias se pasan en el área de reanimación del hospital donde se sigue una vigilancia estricta de todas sus constantes vitales. Cuando la paciente se ha despertado completamente de la anestesia, el dolor y los mareos están controlados y, por lo tanto, se encuentra en condiciones óptimas, es llevada a su habitación con sus familiares y amigos. Allí empieza la recuperación para prepararse para volver a su domicilio. 

En su habitación de planta, el personal de enfermería se encargará de forma diligente que la paciente se encuentre cómoda y con el mínimo de molestias haciendo uso cuando sea necesario de la medicación pautada por nuestro equipo de anestesiología. El equipo de enfermería ayudará a la paciente a tolerar bien la ingesta de líquidos y sólidos, y la deambulación, así aseguramos una vuelta a casa segura. 

Al día siguiente vendremos al hospital para comprobar que la paciente se encuentra en buenas condiciones generales y en las áreas intervenidas no hay complicaciones de ningún tipo, valoraremos la posibilidad de retirar los drenajes y vendajes, y si está todo en correctas condiciones procederemos a entregar el informe de alta donde detallamos todas las indicaciones postoperatorias que deberá seguir la paciente y las recetas que necesitará entregar a la farmacia para poder recibir la medicación que le recomendamos.

En la primera semana postoperatoria, el dolor y los mareos son poco habituales, pero hay momentos puntuales en los que pueden venir y se tiene que estar prevenido.

Tenemos que considerarlos nuestros aliados, ya que nos eliminan ese líquido que genera gran inflamación si se queda dentro e, incluso, puede incrementar el riesgo de complicaciones. Son un engorro, pero no tienen nada más malo que eso. En muchas de nuestras intervenciones los dejamos, como mínimo hasta el alta hospitalaria. Los dejamos siempre más tiempo en las intervenciones de cirugía de abdomen y espalda que en cirugía mamaria.

Depende de cada tipo de trabajo. Normalmente el trabajo de ordenador (secretariado, informática, telecomunicaciones…) permitimos iniciarlo a las dos semanas postoperatorias. Trabajos que impliquen conducir o mucho movimiento normalmente a las tres semanas.

Normalmente permitimos conducir a partir de las tres semanas postoperatorias.

Los primeros cinco o siete días postoperatorios los recomendamos pasar en casa, y a partir de entonces permitimos salir a tomar un café o a visitar familiares o amigos. Conducir o dar largos paseos a partir de las tres semanas postoperatorias. El deporte como ir al gimnasio o correr a las cuatro semanas. Deportes intensos como escalada, natación, triatlón… a las seis semanas postoperatorias.

La mayor parte de puntos son subcutáneos o intradérmicos, es decir, están debajo de la piel, van por dentro. No dejamos normalmente puntos externos (solo los de los extremos de la sutura intradérmica). Si hubiera la necesidad de dejar algún punto externo normalmente lo retiramos a los 7-15 días.

Tras una liposucción o una abdominoplastia, los tejidos superficiales (piel y grasa) quedan separados de los profundos (músculo y fascia). Con el propio movimiento en el postoperatorio estas dos capas de tejido rozan entre ellas dificultando su cicatrización, o generando una cicatrización inadecuada. Para evitarlo, recomendamos siempre realizar.

  • Reposo durante 7-10 días para reducir la cantidad de fricción de los tejidos.
  • Faja compresiva ortopédica ajustada a la talla de cada paciente durante 30-45 días.

La faja comprime los tejidos evitando su fricción y movimiento facilitando su cicatrización en la localización que nos interesa. Además, reduce el edema (inflamación) y dolor postoperatorio, mejorando muchísimo el confort del paciente.

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