Cirurgia braços
La braquioplàstia, també coneguda com a lifting de braços, és un procediment quirúrgic dissenyat per millorar l’aparença dels braços en eliminar l’excés de pell i greix, així com corregir la flacciditat en aquesta àrea. Aquesta intervenció és popular entre individus de totes les edats després dexperimentar considerables pèrdues de pes, especialment aquells que han passat per cirurgies per a la pèrdua de pes.
A més, és freqüent en dones d’entre 40 i 50 anys, que, encara que no hagin perdut una quantitat significativa de pes, poden notar que la pell dels braços ha perdut elasticitat a causa del procés natural d’envelliment. Aquesta pèrdua d’elasticitat pot ocasionar que la pell dels braços pengi, s’arrugui i presenti més flacciditat.
Durant la braquioplàstia, el cirurgià plàstic realitza incisions estratègicament ubicades a la part interna dels braços, generalment al llarg de la part inferior del braç entre l’aixella i el colze. Aquestes incisions es col·loquen de manera que siguin discretes i es puguin amagar fàcilment amb la roba.
A través d’aquestes incisions, s’elimina l’excés de pell i greix dels braços i es tiben els teixits subjacents per crear un contorn més ferm i tonificat. En alguns casos, es pot combinar la braquioplàstia amb liposucció per millorar encara més els contorns dels braços.
Un cop completada l’eliminació de l’excés de pell i greix, es tanquen amb cura les incisions amb sutures quirúrgiques. Es poden col·locar embenats compressius als braços per ajudar a reduir la inflor i promoure una adequada cicatrització.
Després de la cirurgia, es pot experimentar inflor, blaus i molèsties lleus als braços, que generalment disminueixen amb el temps. Es recomana evitar activitats extenuants durant el període de recuperació i seguir les instruccions postoperatòries proporcionades pel cirurgià plàstic.
La cicatriu resultant d'una braquioplàstia, o lífting de braços, sol ubicar-se a la part interna del braç, generalment al llarg de la part inferior del braç entre l'aixella i el colze. La longitud i l'aparença de la cicatriu poden variar segons l'extensió del procediment i les característiques individuals del pacient, com ara la qualitat de la pell i la quantitat de pell i greix que s'elimina.
Al principi se'n veurà més, però amb el transcurs del temps i els mesos, les cicatrius tendeixen a esvair-se i millorar en aparença, fins que finalment quedi com una fina ratlla blanca, al voltant de l'any. És important tenir expectatives realistes sobre la cicatrització i comprendre que les cicatrius són una part natural del procés de curació després de la cirurgia estètica.
La liposucció no és un mètode per aprimar-se. Ni tan sols la millor liposucció és una intervenció per perdre pes. De fet, és un procediment per modificar la forma del cos. Està destinat a buidar acúmuls de greix rebel a dietes i exercici. Parlem dels odiats michelines i cartutxeres. El greix s'aspira mitjançant fines cànules. Tot i que es redueixen en fer una dieta d'aprimament, no desapareixen del tot. Amb la liposucció s'aconsegueix una reducció de zones concretes que queden harmòniques amb el conjunt. Es pot completar amb lipoescultura, marcacions i lipofilling (lipoinjecció).
Gairebé totes les liposuccions que realitzem són assistides per ultrasons, amb la tecnologia Lipovaser (utilitza ultrasons VASER).
“Imaginem que les cèl·lules de greix són com un raïm de raïm. Els ultrasons les fan vibrar fins a caure del raïm. Després, amb la cànula de la liposucció, s'extreuen aquestes cèl·lules greixoses que ja s'han desenganxat de les seves fibres, amb la mateixa facilitat que si fos mantega. Això dóna seguretat i fa més fàcil el postoperatori, ja que és un procediment molt menys agressiu”
Les liposuccions antigues arrencaven literalment les cèl·lules greixoses del cos. Això generava molt de dolor, inflamació, sagnat, hematomes i donava pitjors resultats.
El Bodytite és un nou i efectiu tractament de remodelació corporal que millora la flacciditat corporal. Funciona amb radiofreqüència ablativa. És una estimulació energètica. Transmet energia als teixits, els escalfa de forma interna i activant els fibroblasts per formar col·lagen de nou. Això genera retracció dels teixits, és com si creés lligaments que no existissin i fa retreure la pell cap al múscul. El focus del treball de Bodytite no és el greix, sinó la flacciditat de la pell. Permet que la pell duna persona de 40 o 50 anys respongui al resultat duna liposucció com si tingués 20 anys, és a dir, generant una bona retracció i no quedant despenjada.
El fem servir per poder extraure més quantitat de greix amb la liposucció i permetre aquesta retracció de la piel que necessitem. Si no ho féssim, quedaria la pell flàcida, descolgada i amb arrugues. L'utilitzarem sobretot en pell que de base ja sigui flàccida, persones majors de 40-50 anys, i també en àrees on ja sabem que sol descolgar-se la pell després d'una liposucció com la pell per sobre del melic, cartutxeres, cara interna de muscles, banana roll…
La radiofreqüència aplicada amb Bodytite també és la solució per a pacients a qui abans se'ls recomanava mini abdominoplàsties, minilifting facial o minilifting de cuixes o braços. Actualment ja gairebé no els realitzem, aplicant aquest tractament s'aconsegueix millors resultats i no implica cap cirurgia amb cicatriu.
El greix que es treu no torna a sortir. Hi ha persones que s'han fet una liposucció i tornen a engreixar-se. Això passa perquè acumulen més calories de les que gasten. Aquesta acumulació de nou greix no serà només de forma preferencial a l'àrea on s'hagi fet la liposucció. Es repartirà per totes les cèl·lules greixoses de la resta del cos.
“Encara que engreixi de nou, ho farà d'una manera més repartida i homogènia, però no concentrada en una zona concreta”
Farem un estudi concret que analitza cada pacient per veure on acumula més greix.
El lipofilling (o lipoinjecció) és una tècnica que es basa en utilitzar el greix subcutani d'una part del cos i posar-lo en una altra. El greix extret del propi pacient es neteja, purifica i s'injecta a zones on cal. Fa marxada del procés de lipoescultura.
La liposucció amb ultrasons vaser ha revolucionat la lipoescultura. És una tècnica de remodelació corporal mínimament invasiva. La tecnologia que utilitzem en aquesta liposucció assistida per ultrasons ens permet emulsionar de manera selectiva les cèl·lules de greix abans de la seva extracció. Això permet un control òptim del procediment i redueix el temps de la intervenció. A més, també hi ha menys risc de danyar òrgans amb perforacions, que va ser el que va passar amb el cas documentat de Sara Gómez, la pacient morta a Cartagena.
Amb la nostra tècnica, com que les cèl·lules greixos estan desenganxades i emulsionades, es poden extreure amb total facilitat i sense procediments agressius. A més de la seguretat i un millor postoperatori, la liposucció amb ultrasons VASER permet més precisió. Si abans per a una marcació abdominal calia gratar la pell fins a buidar-la del tot, ara no cal gratar. Amb les cèl·lules de greix desenganxades, va molt més suau i puc dir exactament on vull treure greix i fer-ho de manera homogènia.
”Per exemple, si faig un six pack, totes les línies quedaran molt més igualades gràcies a haver tractat abans el teixit gras amb els ultrasons VASER, queda sense tantes irregularitats” diu sempre el Dr. Marc illa.
El tractament INTEGRAL de la silueta
Quan admirem la bellesa d'una pintura, una escultura, la música, o el propi cos humà, no ens fixem en cadascun dels components individuals, sinó que ho observem de manera integral, com un tot.
A l'hora de planificar una intervenció quirúrgica, és important tenir en compte aquest aspecte. Però com ho apliquem en una cirurgia de contorn corporal?
Els pacients arriben a consulta amb la idea inicial de voler millorar l'aspecte del seu abdomen, però acaben desitjant millorar la seva silueta corporal global. Per tant, és recomanable realitzar un tractament integral per zones anatòmiques, no per components individuals.
Per això, en molts casos, cal associar tractaments aplicats als flancs i fins i tot a l'esquena, com ara la liposucció, per aconseguir el resultat desitjat.
Podem afirmar sense complexos que disposem dels mètodes de darrera generació en termes de cirurgia corporal, això ens fa diferents de la resta de cirurgians de cirurgia corporal i, a més, ens fa excel·lents en aquest tipus de cirurgia. El secret és recórrer a una combinació de tècniques i tecnologies d'última generació. Això permet abordar la intervenció tenint en compte la silueta en conjunt del pacient i no pas zones aïllades.
Si cerques una clínica per fer-te una cirurgia per modificar el teu contorn corpoal, ens has trobat. El que ens fa diferents és que mai no duem a terme una intervenció que es redueixi a treure greix d'una zona concreta, sense més ni més. Com més àrees són intervingudes, més natural és el resultat.
“Si només es fa una liposucció sota el melic, com a única àrea intervinguda, quedarà dissonant amb la resta de la panxa. Per això sempre tractem àrees anatòmiques completes”
Afirma el doctor Marc Illa.
Necessites eliminar el greix dels teus braços?
Preguntes freqüents
La resposta és: DEPÈN de cada cas
- Quan decidir “NO esperar a ser mare”: Aquesta és l'opció preferida per a les pacients que no se senten realment còmodes ni identificades amb la forma i les irregularitats del seu cos en el moment actual. Per a moltes pacients, per exemple amb 20 anys, no els compensa passar 10-15 anys més (fins a l'edat en què vulguin ser mares) amb un cos amb què no se senten bé. És veritat que el cos canvia amb els anys, amb els canvis bruscos de pes o els embarassos. Per això, moltes pacients decideixen no esperar i intervenir el seu cos en el moment en què no se senten còmodes amb ell.
- Quan decidir “Esperar a ser mare”: aquesta opció és la indicada per a aquelles dones que volen passar només una vegada per quiròfan. En aquest cas, el més recomanable és esperar tenir tots els fills desitjats abans de realitzar una cirurgia corporal. El preu a pagar serà passar uns quants anys més acceptant la forma i irregularitats presents al cos amb què no estem del tot còmodes.
Aquest tipus de cirurgies implica un remodelat del greix i, habitualment, també de la pell del cos. Per aquesta raó, és habitual tenir alteracions de la sensibilitat que solen durar com a mínim fins als primers 6 mesos, després se solen anar recuperant fins als 12-18 mesos.
Els bons candidats per a una cirurgia corporal poden incloure persones que:
- Tenen àrees específiques de greix localitzat que no responen a la dieta i a l'exercici.
- Han experimentat una pèrdua significativa de pes i tenen excés de pell flàccida.
- Tenen àrees de pell flàcida o penjoll a causa de l'envelliment, l'embaràs o la pèrdua d'elasticitat de la pell.
- Tenen expectatives realistes sobre els resultats del procediment i estan motivats per mantenir un estil de vida saludable després de la cirurgia.
- Són a prop del seu pes ideal i tenen un índex de massa corporal (IMC) estable dins un rang saludable.
- No fumen o estan disposats a deixar de fumar abans i després de la cirurgia, ja que fumar pot afectar negativament el procés de curació.
Postoperatori
Les primeres hores postoperatòries es passen a l'àrea de reanimació de l'hospital on se segueix una vigilància estricta de totes les constants vitals. Quan la pacient s'ha despertat completament de l'anestèsia, el dolor i els mareigs estan controlats i, per tant, es troba en condicions òptimes, és portada a la seva habitació amb familiars i amics. Allí comença la recuperació per preparar-se per tornar al seu domicili.
A la vostra habitació de planta, el personal d'infermeria s'encarregarà de forma diligent que la pacient es trobe còmoda i amb el mínim de molèsties fent ús quan sigui necessari de la medicació pautada pel nostre equip d'anestesiologia. L'equip d'infermeria ajudarà la pacient a tolerar bé la ingesta de líquids i sòlids i la deambulació, així assegurem una tornada a casa segura.
L'endemà vindrem a l'hospital per comprovar que la pacient es troba en bones condicions generals ia les àrees intervingudes no hi ha complicacions de cap tipus, valorarem la possibilitat de retirar els drenatges i embenats, i si està tot en condicions correctes procedirem a lliurar el informe d'alta on detallem totes les indicacions postoperatòries que haurà de seguir la pacient i les receptes que necessitareu lliurar a la farmàcia per poder rebre la medicació que us recomanem.
A la primera setmana postoperatòria, el dolor i els marejos són poc habituals, però hi ha moments puntuals en què poden venir i s'ha d'estar previngut.
Hem de considerar-los els nostres aliats, ja que ens eliminen aquest líquid que genera gran inflamació si es queda dins i, fins i tot, pot incrementar el risc de complicacions. Són un destorb, però no tenen res més dolent que això. A moltes de les nostres intervencions els deixem, com a mínim fins a l'alta hospitalària. Els deixem sempre més temps a les intervencions de cirurgia d'abdomen i esquena que en cirurgia mamària.
Depèn de cada tipus de feina. Normalment, el treball d'ordinador (secretariat, informàtica, telecomunicacions…) permetem iniciar-lo a les dues setmanes postoperatòries. Treballs que impliquin conduir o molt moviment normalment a les tres setmanes.
Normalment permetem conduir a partir de les tres setmanes postoperatòries.
Els primers cinc o set dies postoperatoris els recomanem passar a casa, ia partir de llavors permetem sortir a fer un cafè oa visitar familiars o amics. Conduir o fer llargues passejades a partir de les tres setmanes postoperatòries. L'esport com anar al gimnàs o córrer a les quatre setmanes. Esports intensos com escalada, natació, triatló… a les sis setmanes postoperatòries.
La major part de punts són subcutanis o intradèrmics, és a dir, estan sota la pell, van per dins. No deixem normalment punts externs (només els dels extrems de la sutura intradèrmica). Si hi hagués la necessitat de deixar algun punt extern normalment el retirem als 7-15 dies.
Després d'una liposucció o una abdominoplàstia, els teixits superficials (pell i greix) queden separats dels profunds (múscul i fàscia). Amb el propi moviment al postoperatori aquestes dues capes de teixit freguen entre elles dificultant la seva cicatrització, o generant una cicatrització inadequada. Per evitar-ho, recomanem sempre fer.
- Repòs durant 7-10 dies per reduir la quantitat de fricció dels teixits.
- Faixa compressiva ortopèdica ajustada a la talla de cada pacient durant 30-45 dies.
La faixa comprimeix els teixits evitant la seva fricció i moviment facilitant la seva cicatrització a la localització que ens interessa. A més, redueix l'edema (inflamació) i el dolor postoperatori, millorant moltíssim el confort del pacient.
